PrEP(アラフェヴィールEM)
HIV感染予防として毎日服用するPrEP（HIV曝露前予防）と呼ばれるお薬の1種で、アメリカ食品医薬品局（FDA）に承認されているデシコビの後発医薬品です。
同じ目的で用いられるツルバダに比べて、腎臓の機能低下や骨密度への影響が少ないのが特徴です。
HIV感染予防に効果のある有効成分、エムトリシタビン200mgとテノホビルアラフェナミドフマル酸塩25mgを含有するお薬です。
アラフェヴィールEM先発医薬品であるデシコビは、ツルバダとともにHIV感染予防に非常に高い効果があることで知られています。
さらに、ツルバダより腎臓機能低下、骨密度への悪影響が少ないため、低リスクでお使いいただけます。
1日1錠を、毎日できるだけ同じ時間に服用してください。
下痢、吐き気、頭痛、疲労、胃痛、体重の変化など
毎日服用するPrEPは、処方どおり継続した場合、性行為によるHIV感染リスクを約99％減少させるとされています。
ただし、HIV感染を完全に防ぐものではなく、ほかの性感染症は予防できません。
アラフェヴィールEMは、デシコビと同じ有効成分を含むFTC/TAF製剤であり、受け側の腟性交によるHIV感染予防については有効性が確認されていません。また、性行為の前後に服用する「2-1-1法」（オンデマンドPrEP）の対象ではありません。毎日継続して服用してください。
参考文献
毎日服用するPrEPは、受け側の肛門性交では、服用開始から約7日で最大の予防効果に達するとされています。
挿入側の肛門性交や腟性交では、最大の予防効果に達する時期は明らかになっていません。
なお、アラフェヴィールEMと同成分のFTC/TAF製剤は、受け側の腟性交によるHIV感染予防について有効性が確認されていません。ご自身の曝露経路に応じた服用開始時期を医師にご確認ください。
参考文献
いいえ。感染リスクが低下する場合PrEPを継続する必要はありません。ただし、パートナーや状況が変わる際には、医師と相談しながら最適な対策を検討してください。
服用記録や薬の残数を確認し、それでも服用したか分からない場合は、追加でもう1錠は服用せず、次の服用時間に1錠服用してください。
2回分をまとめて服用しないでください。対応に迷う場合や、服用できていない可能性がある時期にHIV曝露があった場合は、速やかに処方元へご相談ください。
参考文献
最後のリスクのある行為から2日間は内服した後に止めてください。中止の判断は自己判断ではなく、HIV感染リスクが十分に下がっているかどうかを確認したうえで医療者と相談することが重要です。
参考文献
WHO implementation tool for pre-exposure prophylaxis (PrEP) of HIV infection
HIV予防薬デイリーPrEPとは
毎日服用で高いHIV感染予防効果
CDCの研究によると、PrEPを毎日1錠服用することで、HIV感染率を99.9%以上防ぐことができます。
世界での年間利用者数
WHOによると2023年時点で350万人以上がPrEPを一度使用した経験がある。
長期で使用しても体の負担が少ない
HIV感染予防に使用されるもう一つのお薬、ツルバダと比較して腎機能低下・骨粗鬆症のリスクが抑えられています。
服用方法
・毎日1回1錠をできるだけ同じ時間に服用します。
・必ず指示された服用方法に従ってください。
オンライン診療の流れ
オンラインで予約
アカウントを作成、問診票の回答後に予約
医師と診療
スマホ/PCで医師が診察
お薬を発送
目立たない梱包で、ご自宅までお届け ※
他のお薬
elifeならお手軽にPrEP（HIV感染予防）を始められる！
お薬の種類やプランが豊富
ライフスタイルに合わせて選択可能
診察料は¥0
お薬代に含まれます
安心のフォローアップ体制
いつでもLINEやメールで
気軽に相談できる！
アラフェヴィールEMに関してよくあるご質問
もし服用し忘れたら、気付いた時点ですぐに1回分服用し、その次からはいままで通り決まった時間に服用してください。
もし既に次の服用予定時間であった場合は、1回分をスキップし、次からはまた決まった時間に1回分ずつ服用してください。
服用し忘れた時、決して次に２回分をまとめて服用しないでください。
- 診察料はお薬代に含まれています。
定期便とは、お薬ごとに決められた間隔で、ご指定の場所へ定期的にお届けするプランです。
以下のとおり、2回目のみ、3回目以降より早い時期に決済・発送されます。
※診療科目やお薬によって、ご利用可能な定期便が異なります。詳しくは、各診療科目のページをご確認ください。
- 10日お試し（リベルサス 3mg、7mg、防風通聖散、パントガール）
2回目の決済と発送は初回決済日から8日後となり、その後は自動的に1ヶ月毎定期便に切り替わります。3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から30日間隔で行われます。
- 1ヶ月毎定期便（1ヶ月あたりのお薬の錠数が30の倍数の場合）
2回目の決済と発送は初回決済日から25日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から30日間隔で行われます。
- 1ヶ月毎定期便（1ヶ月あたりのお薬の錠数が28の倍数、もしくは注射タイプのお薬の場合）
2回目の決済と発送は初回決済日から23日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から28日間隔で行われます。
- 45日毎定期便（ED）
2回目の決済と発送は初回決済日から40日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から45日間隔で行われます。
- 2ヶ月毎定期便（ED）
2回目の決済と発送は初回決済日から55日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から60日間隔で行われます。
- 3ヶ月毎定期便（1ヶ月あたりのお薬の錠数が30の倍数の場合）
2回目の決済と発送は初回決済日から85日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から90日間隔で行われます。
- 3ヶ月毎定期便（1ヶ月あたりのお薬の錠数が28の倍数、もしくは注射タイプのお薬の場合）
2回目の決済と発送は初回決済日から79日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から84日間隔で行われます。
- 6ヶ月毎定期便（1ヶ月あたりのお薬の錠数が30の倍数の場合）
2回目の決済と発送は初回決済日から175日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から180日間隔で行われます。
- 6ヶ月毎定期便（1ヶ月あたりのお薬の錠数が28の倍数、もしくは注射タイプのお薬の場合）
2回目の決済と発送は初回決済日から163日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から168日間隔で行われます。
- 12ヶ月毎定期便（スキンケアのみ）
2回目の決済と発送は初回決済日から355日後となり、3回目以降の決済と発送は2回目の決済日から360日間隔で行われます。
体調不良等で今後お薬が服用出来なくなったり、やむを得ない事情で定期便を継続出来なくなった場合は、次回決済・発送日の2日前までにマイページより、解約のお手続きをしてください。